Лимфомът е една от най-честите форми на рак при котките. Това е рак на лимфоцитите, които са клетки на имунната система. Въпреки това, не всички лимфоми са еднакви. Има високи и ниски степени на лимфома; храносмилателни, бъбречни, назални и лимфни форми на лимфома; спонтанен лимфом и вирусно-индуцирани лимфоми.
И така, какво означава всичко това и как трябва да се грижите за вашата котка, ако той или тя е диагностициран с това заболяване? Тази статия обяснява лимфома при котки – какво представлява, за какво да внимавате и къде да отидете след това.
Какво е лимфом при котки?
Лимфомът е злокачествен рак на лимфната система. Лимфната система е сложна и решаваща мрежа в тялото - има лимфна тъкан в почти всяка част на тялото и тя е отговорна за баланса на течностите и имунната функция (предпазва от инфекции). Лимфомът се появява, когато лимфоцитите, които изграждат лимфната тъкан, се репликират по неконтролиран начин, образуват тумори и се разпространяват в тялото.
Лимфомът при котки може да се появи в различни органи и системи:
- Храносмилателен тракт. Това е най-честата форма на лимфом при котки. Храносмилателният тракт се състои от стомаха, червата, черния дроб и свързаните с тях лимфни възли.
- Медиастинален. Това се отнася до група лимфни възли в гръдния кош.
- Бъбрек. Бъбреците са отговорни за филтрирането на кръвта и производството на урина. Единият или двата бъбрека могат да бъдат засегнати.
- Назално. Това се отнася до лимфом на носната кухина (нос) и синусите.
- Външен/периферен. Периферните лимфни възли са по-близо до (но под) кожата.
- Друго. Понякога се наблюдава лимфом в нервната система и кожата.
Лимфомът обикновено се категоризира въз основа на подходящи диагностични тестове като „ниска степен“или „висока степен“:
- Лимфом с ниска степен. Това е по-лесно за лечение, с по-благоприятна прогноза.
- Високостепенен лимфом. Това е по-гадно или по-злокачествено. Необходим е по-строг протокол за лечение.
Какви са признаците на лимфома при котки?
Признаците на лимфома са пряко свързани с мястото на рака и засегнатата органна система. Общи знаци за всяко местоположение са посочени по-долу:
- Храносмилателен тракт(най-често): повръщане, диария, загуба на тегло, летаргия
- Медиастинален: Затруднено дишане
- Бъбрек: Промени в жаждата/уринирането; също може да се появи повръщане и загуба на тегло
- Назално: Кихане, секреция от носа (сополи или кръв) и загуба на апетит
- Външни/периферни: Уголемяване на лимфните възли под брадичката, на раменете и зад коленете.
Какви са причините за лимфома при котките?
Причината за лимфома при котките остава до голяма степен неизвестна. Както при повечето видове рак, промените в гените, които се развиват с възрастта, позволяват появата на „мутации“, водещи до анормални, злокачествени клетки. Въпреки че е по-често при по-възрастни котки, лимфомът може да се наблюдава на всяка възраст. Мъжките и женските котки изглежда са засегнати еднакво.
Малка популация от котки с лимфом също има вирусно заболяване. Котките, заразени с вирусни заболявания - или вирус на котешка левкемия (FeLV), или вирус на котешка имунна недостатъчност (котешки СПИН) - са много по-склонни да развият лимфом, отколкото неинфектираните котки.
Как да се грижа за котка с лимфом?
На първо място: грижата за котка с лимфом изисква тясно сътрудничество с вашия ветеринарен лекар. Те ще могат да ви насочат към най-добрия подход за вашата котка и вашето семейство. Крайъгълният камък на лечението на котки с лимфом е химиотерапията. За щастие, котките понасят химиотерапията много добре, което означава, че страничните ефекти обикновено са управляеми и не влияят драстично на качеството им на живот. Освен това, по-голямата част от котките (приблизително 75%), лекувани с подходяща химиотерапия, преминават в ремисия, което означава, че признаците на рак са намалени или елиминирани.
Общо взето, лечението на нискостепенен лимфом изисква преднизолон и хлорамбуцил, две лекарства, използвани за потискане на имунната система и унищожаване на раковите клетки. Високостепенният лимфом изисква по-сложен и строг план за лечение, често изготвен от ветеринарен онколог (специалист по рака). Понякога се налага операция за отстраняване на маса от лимфом, а може да се използва и лъчева терапия.
Често задавани въпроси за лимфома при котки
Как се диагностицира лимфомът?
Диагностицирането на лимфома изисква идентифициране на ракови лимфоцити под микроскоп. Кръвните тестове и ултразвукът са обичайни тестове, извършвани на ранен етап, за да се установи изходното ниво за вашата котка. Ултразвукът може да се използва и за аспириране на вътрешна лезия, която може да прилича на лимфом. Това включва „изсмукване“на някои клетки в игла и изследването им под микроскоп. Най-добрият начин за разграничаване на нискостепенен от високостепенен лимфом е чрез биопсия. Това включва изрязване на малко парче подозрителна тъкан, хирургично или с помощта на ендоскоп, и изпращане на пробата в лабораторията за анализ от патолог.
Каква е прогнозата за котки, диагностицирани с лимфом?
Трудно е да се предвиди как различните котки ще реагират на лечението на лимфома. Прогнозата зависи от няколко фактора:
- Местоположение на инфекцията (напр. храносмилателен тракт срещу бъбрек)
- Степен на рака (т.е. висока степен срещу ниска степен)
- Предприето лечение (напр. строга химиотерапия или палиативни грижи)
- Тежест на признаците (Котките, които вече са много болни към момента на диагностицирането, имат по-лоша перспектива от котките, които изглеждат относително здрави
По-долу са изброени някои статистически данни за прогнозата на различни видове лимфоми:
- Лимфом на храносмилателния тракт с ниска степен: 2-3 години
- Високостепенен лимфом на храносмилателния тракт: 3–9 месеца
- Медиастинален лимфом: 9–12 месеца
- Бъбречен лимфом: 3–6 месеца
Има ли други опции?
Ако провеждането на химиотерапия не е най-добрият вариант за вас и вашата котка, няма много други налични опции. Могат да се предприемат палиативни грижи и в някои случаи това може да е най-добрият подход. Палиативните грижи включват лечение с преднизолон, който е относително достъпен и лесен за прилагане, както и висококачествена диета и поддържащи грижи у дома.
Могат да се обмислят алтернативни лекарства и натуропатични възможности, но в момента има малко доказателства, които да предполагат, че те подобряват резултата. Обикновено котките, лекувани с преднизолон, се подобряват за 1 или 2 месеца, преди ракът да напредне и състоянието на котката да се влоши.
Заключение
Лимфомът е често срещан рак при котките и има много различни форми. Поради тези причини признаците на заболяването са променливи, както и прогнозата. Има ефективни протоколи за лечение на котки с лимфом и с подходяща химиотерапия много котки изпитват ремисия или облекчаване на признаците на лимфома. Препоръчваме да работите в тясно сътрудничество с вашия ветеринарен лекар, за да постигнете най-добрия резултат за вашата котка.