Какво е лимфаденопатия?
Лимфаденопатия, или увеличени лимфни възли, може да се появи по редица причини. При котките лимфните възли могат да се увеличат – най-често от бактериална(и) инфекция(и), вирусна(и) инфекция(и), чревно възпаление и рак.
Има лимфни възли по цялото тяло. Докато някои могат да се усетят външно при физически преглед, други са вътрешни и не могат да се усетят.
Какво представляват лимфните възли? И къде се намират?
Лимфните възли са малки, меки парчета тъкан с яйцевидна форма, намиращи се в тялото в рамките на лимфната система. Лимфната система е мрежа от лимфни възли и пътища, предназначени да изчистят тялото от токсини, отпадъци, бактерии и вируси. Системата пренася лимфна течност в тялото, която съдържа бели кръвни клетки и възпалителни клетки на тялото, предназначени да помогнат в борбата с болести и инфекции.
Лимфните възли се намират в цялото тяло. Обучени ветеринарни лекари често могат да намерят възлите по челюстта, пред раменете, под мишниците, в слабините и по задната част на крака. Лимфната система и лимфните възли също се намират в гръдния кош и корема. Лимфните възли в гръдния кош не могат да бъдат палпирани поради протекцията на ребрата. Възлите в корема могат да бъдат палпирани само когато са силно увеличени, особено при слаби котки. Ако коремните възли са леко увеличени или котката ви е с наднормено тегло, вашият ветеринарен лекар вероятно няма да може да усети нищо необичайно при преглед.
4-те най-чести причини за лимфаденопатия
1. Рак
Причини: Лимфомът е най-често срещаният рак, който може да причини увеличени лимфни възли при котки. Лимфомът е вид рак, който буквално нахлува в лимфните възли, което ги кара да се уголемяват. Лимфните възли, които можете да усетите, могат да се увеличат, в допълнение към лимфните възли в корема на котката. Лимфомът на стомашно-чревния тракт е много често срещан, представляващ 74% от всички котешки чревни тумори. В тези случаи лимфните възли близо до червата се уголемяват, оставяйки собствениците и ветеринарните лекари незабелязани без разширено изследване.
Лимфните възли могат да се увеличат и от други видове рак. Ако има тумор някъде в/по тялото на котката, туморът може да метастазира или да се разпространи в близките лимфни възли, което ги кара да се уголемят.
Симптоми: Симптомите варират значително в зависимост от вида на рака. Често котките и кучетата с лимфом все още ще се държат напълно нормално, въпреки че техните лимфни възли са силно увеличени. Друг път котката ви може да стане много летаргична, да има намален апетит или да спре напълно да яде, да развие повръщане, диария и прекомерно пиене.
Както беше обсъдено по-горе, може или не можете да усетите големи лимфни възли на вашата котка. Ако вашият ветеринарен лекар има съмнения за рак, той вероятно може да препоръча извършване на абдоминален ултразвук. Това е страхотен, неинвазивен диагностичен инструмент за потенциално виждане на увеличени лимфни възли в корема, които не могат да бъдат палпирани при физически преглед.
Грижи: Отново, това ще зависи до голяма степен от вида рак, който има вашата котка. Днес има страхотни химиотерапевтични протоколи за лимфом при животни. Някои от тези лекарства може да бъдат налични от вашия редовен ветеринарен лекар, докато някои трябва да бъдат дадени от сертифициран ветеринарен онколог.
Ако има първичен тумор и лимфните възли са увеличени от метастази, вашият ветеринарен лекар може да препоръча хирургично отстраняване на основния тумор. Все пак някои котки се разболяват толкова много от рак, че вие, като собственик, може да изберете да не полагате никакви агресивни грижи и просто да поддържате котката си удобна. В тези случаи вашият ветеринарен лекар често ще предписва стероиди, лекарства против гадене и потенциално болкоуспокояващи за поддържащи хосписни грижи.
2. Бактериална инфекция
Причини: Като ветеринари, едно от най-честите състояния, които ще видим при котките, е зъбното заболяване. Това може да варира от обикновен гингивит с лек зъбен камък до толкова напреднало зъбно заболяване, че костта на челюстта става крехка. Друг път можем да видим инфекции в корена на зъба. При това има значителна бактериална инфекция, включваща засегнатите зъби. Когато това се случи, околните лимфни възли, най-често тези по линията на челюстта и близо до раменете/шията, могат да се увеличат. Това е така, защото лимфните възли работят извънредно, за да дренират заразеното пространство.
Зъбните заболявания не са единствената бактериална инфекция, която може да причини уголемени лимфни възли. Ако вашата котка има абсцес (джоб на инфекция) от ухапване или друго нараняване, инфекция на кожата или където и да е в тялото, близките лимфни възли могат да се увеличат точно както е описано по-горе.
Симптоми: Разширени възли близо до заразената област на тялото. Ако са засегнати устата/зъбите, може да забележите миризма или дори секреция от устата на вашата котка. Вашата котка може да не иска да яде, може да изпусне храна, да обърне главата си настрани, когато се опитва да яде, или да стиска устата си от болка.
Грижи: Антибиотиците са основното средство за лечение на бактериални инфекции. В зависимост от това къде в/по тялото е инфекцията на вашата котка, вашият ветеринарен лекар ще избере подходящ антибиотик. Често се описват и болкоуспокояващи и/или противовъзпалителни средства. Ако има заразен зъб и/или сериозно зъбно заболяване, вашият ветеринарен лекар вероятно ще препоръча зъболекар с екстракция на зъб.
3. Вирусна инфекция
Причини: Повечето собственици на котки са чували термините FIV, FeLV и FIP в някакъв момент от живота си. Въпреки това, вие може или не можете да знаете какво представляват те. FIV (котешки имунодефицитен вирус), FeLV (котешки левкемичен вирус) и FIP (котешки инфекциозен перитонит) са всички вирусни заболявания, които са заразни за котките. Тези заболявания най-често се наблюдават при котки само на открито, котки на закрито/на открито или котки, които преди са били бездомни и сега са държани вътре.
Въпреки че точният механизъм на инфекция варира леко при различните болести, като цяло тези болести могат да се разпространяват от котка на котка чрез кръв, ухапвания и инфектирани телесни секрети, като слюнка. Например FIP е вирус, предаван от една котка на друга, но самият вирус не е заразен. Ако този конкретен вирус мутира в рамките на конкретна котка, това е моментът, когато виждаме развитието на болестта.
Симптоми: Някои котки могат просто да бъдат носители на горните заболявания и никога да не развият клинично значимо заболяване. И все пак, други могат да развият тежка летаргия, слабост, критично нисък брой червени кръвни клетки и бели кръвни клетки, гърчове, бъбречна недостатъчност, натрупване на течност в телесните кухини и загуба на тегло. Лимфните възли могат да се увеличат навсякъде по тялото, най-често в корема, тъй като реагират на вирусите в тялото на котката.
Care: За съжаление, няма лекарства за нито един от горните вируси. След като котката ви има такъв, те ще го имат за цял живот. Въпреки че има ваксини за предотвратяване на заболяване, вашата котка може вече да е била изложена и/или да е носител на болестта, преди да я осиновите. В зависимост от това колко болна е вашата котка, вашият ветеринарен лекар ще може да ви преведе през поддържащи грижи, хосписни грижи и други възможни възможности за лечение.
4. Възпалително заболяване на червата (IBD)
Причини: Възпалението на чревния тракт не е нещо, което можем да видим с просто око. Ултразвук или друго усъвършенствано изображение ще може да визуализира удебелени черва, често в допълнение към увеличените лимфни възли на стомашно-чревния тракт. Точната причина не е известна, но се смята, че е имунно-медиирано заболяване.
Симптоми: Тъй като лимфните възли близо до чревния тракт са в корема, често ветеринарният лекар няма да може да усети тези аномалии, понякога в зависимост от това колко слаба е вашата котка. Вашата котка може да има повръщане и/или диария - някои котки стават анорексични или имат намален апетит и загуба на тегло. Може да бъде много трудно да се направи разлика между IBD и лимфома на червата, в който случай често е необходимо разширено изследване.
Care: Стероидите и това, което се нарича имуносупресивни лекарства, са основните лечения за IBD. Вашият ветеринарен лекар може също да поиска да постави котката ви на специална диета, предписана от лекар. Тези лекарства най-често се дават като перорални лекарства у дома, въпреки че някои котки могат да бъдат лекувани с инжекции в болницата. След като лечението започне, вашата котка ще приема лекарства до края на живота си. Надеждата е да накарате котката си да получи най-ниската ефективна доза лекарства, но често тези лекарства никога не могат да бъдат спрени напълно.
Заключение
Лимфаденопатия, или увеличени лимфни възли, може да се появи по редица причини при котките. Някои причини са напълно лечими и лечими, като бактериална инфекция или абсцес. Други причини, като вирусите FeLV и FIV, не могат да бъдат излекувани. Вашата котка може да бъде в състояние да получи лечение, за да се чувства комфортно и докато лимфните възли могат да станат по-малки, тя може да страда от това заболяване през целия си живот.
Ако почувствате уголемени лимфни възли на котката си или забележите, че не се държат като себе си, потърсете ветеринарна консултация възможно най-скоро.
