Котешкият аортен тромбоемболизъм (ATE) е сериозно състояние. Настъпва много внезапно, много е болезнено и има животозастрашаващи последици. Котките, страдащи от ATE, често са в значителен дистрес. Разбираемо е, че собствениците на котки, които намерят котката си с това състояние, също са много притеснени.
Накратко, ATE възниква, когато кръвен съсирек се движи от сърцето и се задържа в артерията, която доставя кръв към задните крака, което кара котката да изглежда в болка с парализирани задни крака. Обикновено е свързано със сърдечни заболявания и може да бъде много трудно за лечение. Тази статия ще изследва ATE в по-голяма дълбочина - какво всъщност означава, както и признаците, причините, управлението и прогнозата на състоянието.
Какво е аортна тромбоемболия?
Тук е полезно да започнете с някои определения.аортатае главната артерия, изпомпваща наситена с кислород кръв от сърцето към останалата част от тялото.тромбе голям кръвен съсирек, който се е образувал в кръвния поток, аемболияе тромб, който е заседнал в артерия „надолу по течението“. Събирайки ги заедно,аортна тромбоемболия се отнася до кръвен съсирек, който се е заседнал в аортата.
В случай на ATE, кръвният съсирек произхожда от сърцето, обикновено в камера на сърцето, наречена ляво предсърдие. Той преминава дълъг път надолу по аортата и блокира аортата в точката, където аортата се разделя, за да доставя кръв към задните крака. Това разцепване понякога се нарича „седло“, така че може да чуете ATE да се нарича „седловиден тромб“.”
Поставянето на този съсирек на седлото прекъсва кръвоснабдяването на задните крака. Задните крака не могат да се движат и стават студени и изключително болезнени. Повечето котки с ATE имат подлежащо сърдечно заболяване, въпреки че голям брой котки не показват предишни признаци на това сърдечно заболяване. Някои котки с ATE също имат сърдечна недостатъчност, което води до течност около белите дробове или гръдната стена. Ще се спрем на това по-задълбочено, когато обсъждаме причините за ATE.
Какви са признаците на аортна тромбоемболия?
Признаците на ATE са внезапни и драстични. Списъкът по-долу включва характерни признаци, въпреки че всяка котка с ATE ще има различен набор от признаци:
- Внезапна парализа на единия или двата задни крака (т.е. задните крака „не работят“)
- Внезапна поява на болка
- Притеснено вокализиране или мяукане
- Затруднено дишане (понякога наподобяващо задъхване)
- Пръстите на задните крака са студени на допир
- От време на време повръщане
Какви са причините за аортна тромбоемболия?
Остава въпросът - защо изобщо се образува кръвен съсирек? Това се дължи на основното сърдечно заболяване, което споменахме накратко. Наистина, повече от 80% от котките с ATE имат съпътстващо сърдечно заболяване.
Специфичното сърдечно заболяване обикновено е хипертрофична кардиомиопатия, която е най-честата форма на сърдечно заболяване при котките. При това състояние стените на сърцето, които са направени от мускули, стават удебелени и твърди. Резултатът е, че сърцето трудно изпомпва кръв към останалата част от тялото. Когато не се изпомпва към тялото, част от кръвта започва да стои в застой в уголемените сърдечни камери. Въпреки че играят няколко фактора, наистина тази застояла кръв позволява образуването на съсирек. След като този кръвен съсирек излезе от сърцето и се настани в аортата, се развиват признаците на ATE.
В този момент трябва да споменем две важни неща. Първият е, че не всички котки със сърдечни заболявания развиват ATE. Както се оказва, много е трудно да се предвиди кои котки със сърдечно заболяване ще развият ATE. Вторият момент е, че въпреки наличието на основно сърдечно заболяване, повечето котки с ATE не показват никакви признаци на сърдечно заболяване. Те са асимптоматични или това, което ветеринарите могат да нарекат субклинично. Те не дават никакви предупредителни знаци и ATE е първият катастрофален признак за наличие на сърдечно заболяване.
Как да се грижа за котка с аортна тромбоемболия?
Няма домашни лекарства за котки с ATE и тези котки не се подобряват, освен ако няма спешна ветеринарна помощ. Дори тогава резултатът може да е лош. Поради тези причини, ако подозирате, че вашата котка има ATE, трябва незабавно да се свържете с вашия местен ветеринарен лекар или най-близкия ветеринарен център за спешна помощ.
Какви са възможностите за лечение на котки с аортна тромбоемболия?
Ако вашият ветеринарен лекар подозира, че котката ви страда от ATE, има две възможности:
1. Лечение
Ако решите да опитате лечение, повечето ветеринари ще насочат котки с ATE към специализиран център, който обикновено има отделения за спешна помощ (ICU), 24-часово наблюдение и достъп до ветеринарни кардиолози (специалисти по сърце). Котките, лекувани за ATE изискват:
- Облекчаване на болката
- Добавяне на кислород
- Лекарства против съсиреци (разредители на кръвта)
- Сърдечни лекарства за основно сърдечно заболяване
- Топло и физиотерапия
- Редовно хранене, евентуално чрез стомашна сонда
Дори с горното лечение, прогнозата остава лоша и рискът от рецидив е висок. Ще намерите повече за това в ЧЗВ.
2. Евтаназия
Колкото и да е трудно, приспиването на котката ви спокойно може да е най-хуманният вариант. Това е, което много собственици на котки избират да направят, тъй като болката и страданието, които котката им изпитва, могат да бъдат трудни за контролиране. Освен това, дългосрочната прогноза е лоша и продължаващото лечение на сърдечните заболявания е от решаващо значение. Разбира се, признаците на всяка котка се различават и ситуацията на всеки собственик на котка е различна, но смятаме, че е важно да разберем, че евтаназията за котки с ATE може да е най-състрадателното нещо, което можете да направите.
Често задавани въпроси
Каква е прогнозата за котки с ATE?
За съжаление, прогнозата за котки с ATE е лоша. Освен това варира в зависимост от няколко фактора, които ще разгледаме по-долу.
Проучване на котки с ATE в общата практика установи, че само 12% от котките оцеляват до 7 дни след диагностицирането. Само 27,2% от котките в това проучване са оцелели след 24 часа. При тези котки, които оцеляват след първоначалното представяне, средната продължителност на оставащия им живот варира от 50 дни до 350 дни.
Прогнозата е по-лоша, ако:
- Засегнати са и двата задни крака
- Телесната температура е ниска при пристигането при ветеринарите
- Има сърдечна недостатъчност
Процентът на преживяемост вероятно е по-висок в спешните/референтните болници, отколкото в клиниките с обща практика.
Може ли да се извършва операция на котки с ATE?
Операция за отстраняване на съсирека в момента не се препоръчва при котки с ATE. Котките с ATE се считат за пациенти с много висок риск за операция поради тяхното сърдечно заболяване и силна възпалителна реакция към съсирека.
Котката ми е диагностицирана със сърдечно заболяване. Можем ли да направим нещо, за да предотвратим ATE?
Няма проучвания, оценяващи ефективността на превантивното лечение при котки, считани за „изложени на риск“от развитие на ATE (т.е. котки с диагностицирано сърдечно заболяване). Въпреки това, много ветеринари ще започнат сърдечни лекарства въз основа на ултразвук на сърцето. Някои ултразвукови находки също могат да наложат превантивно лечение с лекарства против съсирване, които на теория намаляват риска от ATE. Всяка котка е различна, така че е най-добре да се ръководите от вашия ветеринарен лекар или ветеринарен кардиолог.
Задните крака на котката ми не работят правилно. Имат ли ATE?
Не е задължително. Има няколко възможни причини за намалена функция на задните крака при котки, включително токсини, парализа от кърлежи, изплъзване на дискове, наранявания и пътнотранспортни произшествия. Всяка котка, която има затруднения с използването на краката си, трябва незабавно да бъде прегледана от ветеринарен лекар.
Заключение
ATE е пагубно състояние за котките. Като собственик на котка, решението да опитате лечение или състрадателна евтаназия на вашата котка е едновременно трудно и стресиращо. Прогнозата за котки с ATE е променлива и често голям брой фактори ще допринесат за вашето решение. Винаги поставяйте котката си на първо място и винаги се напътствайте от вашия ветеринарен лекар.
Несъмнено най-добрият начин за предотвратяване на ATE е ранното откриване и лечение на сърдечни заболявания. Това показва важността на редовните посещения при ветеринарен лекар, дори за несвързани срещи, като ваксинации, по време на които се извършва физически преглед. Ако имате някакви притеснения относно вашата котка, не се колебайте да се свържете с вашия ветеринарен лекар.
