Котешкият инфекциозен перитонит (FIP) е вирусно заболяване, което се среща в световен мащаб и засяга предимно млади котки. Доскоро FIP се смяташе за нелечимо и почти винаги фатално, със смъртност ≥95%. През последните няколко години обаче има значителен напредък в лечението на това заболяване - благодарение на разработването на нови антивирусни лекарства.
Какво причинява котешки инфекциозен перитонит (FIP)?
FIP се причинява от определени щамове на котешкия коронавирус, открит в стомашно-чревния тракт. Котешката коронавирусна инфекция е често срещана при котки, особено когато голям брой котки са настанени заедно. Този тип коронавирус е различен от коронавируса, отговорен за COVID-19 при хората, и заразява само котки.
Коронавирусът при котките обикновено не причинява сериозно заболяване. Заразените котки понякога развиват лека диария, която преминава без лечение или не развива никакви симптоми. Въпреки това, в малък процент от случаите, вирусът мутира вътре в котката до по-вредна форма, нахлувайки в клетките на имунната система и разпространявайки се в тялото, причинявайки котешки инфекциозен перитонит (FIP).
Има две форми на FIP – суха форма и мокра форма. При сухата форма възпалителните клетки се натрупват в един или повече органи, като черния дроб, очите, мозъка и бъбреците. При влажната форма има натрупване на течност в гърдите и коремната кухина.
Новаторско лечение за FIP
FIP преди се смяташе за нелечима болест. Без лечение времето на преживяемост при FIP може да варира от дни до седмици за влажната форма на вируса и от седмици до месеци за сухата форма.
Въпреки това, благодарение на работата на д-р Niels C. Pedersen, изтъкнат почетен професор в Училището по ветеринарна медицина на UC Davis, FIP вече се счита за лечимо заболяване. През 2019 г., заедно с други изследователи, д-р Педерсън публикува проучване, което показва, че GS-441524, антивирусно лекарство, което инхибира вирусната репликация, е безопасно и ефективно лечение за FIP.
В това проучване 26 котки с естествено възникващ FIP са третирани с GS-441524. Проучването показа, че 25 от 26 котки, лекувани с антивирусното лекарство в продължение на 12 седмици или повече, в крайна сметка са изпаднали в ремисия. За съжаление една котка впоследствие почина от несвързан сърдечен проблем.
Дали GS-441524 е законно достъпно лечение за FIP? И ефективно ли е?
По времето, когато е написана тази статия, GS-441524 все още не е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) и следователно не може да бъде законно предписан от ветеринарни лекари в САЩ.
Това доведе до появата на черен пазар за GS-441524-в който някои собственици на котки могат да получат нелицензирани и нерегламентирани доставки на лекарството. Собствениците трябва да знаят, че нелицензираната домашна терапия GS-441524 носи както правни, така и медицински рискове.
Въпреки това, GS-441524 и неговото основно лекарство, Remdesivir, вече са законно достъпни за лечение на котки с FIP в Обединеното кралство и в Австралия. Remdesivir веднага се разпада на GS, когато се прилага интравенозно на котки. GS-441524 се предлага като орална таблетка, докато Remdesivir се предлага като инжекционен агент.
Кралският ветеринарен колеж в Обединеното кралство съобщава, че над 80% от котките са се повлияли добре от лечението с GS-441524. Това се подкрепя от данни от ветеринарни лекари в Австралия, показващи 85-95% благоприятен процент на отговор. Ветеринарите също съобщават за забележимо подобрение на клиничните признаци в рамките на 24-72 часа след започване на лечението.
GS-441524 изглежда изключително безопасно лекарство с много малко странични ефекти. Основният наблюдаван страничен ефект е болка в местата на инжектиране, която е различна по сила при различните котки. Този страничен ефект може да се управлява чрез прилагане на болкоуспокояващо лекарство преди поставяне на инжекцията.
Разходи за лечение
Цената на лечението в страните, където GS-441524 и Remdesivir са законно достъпни, е висока поради дългия курс на лечение и високата цена на двете антивирусни лекарства. Минималната продължителност на лечението е 12 седмици. За съжаление, някои котки може да получат рецидив, което изисква повторен курс на лечение.
Нова надежда
В продължение на много години FIP се смяташе за нелечимо заболяване. За щастие това най-накрая се промени. Благодарение на разработването на нови антивирусни лекарства, диагнозата FIP вече не означава непременно смъртна присъда. За страните, където GS-441524 и Remdesivir не са законни възможности за лечение на FIP, остава надеждата, че тези лекарства може скоро да станат законно достъпни в близко бъдеще.
